Gigi manusia mungkin menunjukkan variasi yang dapat ditemukan pada mahkota, baik dalam bentuk puncak anomali atau peningkatan jumlah akar yang, dalam beberapa kasus, berhubungan dengan puncak anomali. Makalah ini menjelaskan temuan kebetulan dari sifat gigi yang tidak biasa seperti “Bolk cusp” atau “tuberculum paramolare” atau “paramolar tubercle.” Tuberkel paramolar adalah puncak tambahan yang terjadi pada permukaan bukal gigi molar permanen rahang atas. Kehadiran katup tambahan ini mungkin berhubungan dengan masalah gigi seperti karies, sensitivitas, gangguan oklusal, dan oleh karena itu, diperlukan pengawasan gigi yang berkelanjutan. Banyak variabel morfologi telah diidentifikasi baik pada gigi sulung maupun gigi permanen. Bolk,[ pada tahun 1916, adalah orang pertama yang mendeskripsikan pembentukan titik puncak tambahan yang terjadi pada permukaan bukal gigi geraham permanen atas dan bawah pada manusia dan ia menamakan titik puncak ini sebagai “tuberkel paramolar”. Istilah “tuberkel paramolar” telah diterapkan pada cusp anomali stylar, inklusi supernumerary, atau eminensia yang terjadi pada permukaan bukal gigi premolar dan molar atas dan bawah. Dahlberg, pada tahun 1945, memperkenalkan tata nama paleontologis ketika ia menyebut struktur ini sebagai “parastyle” jika terdapat pada gigi geraham atas dan sebagai “protostilid” jika terdapat pada gigi geraham bawah. Parastyle dapat terjadi pada gigi geraham sulung dan permanen dan biasanya terlihat pada permukaan bukal puncak mesiobukal (paracone) gigi geraham atas. Dalam kasus yang jarang terjadi, hal ini terlihat pada titik puncak distobukal (metakon) gigi geraham atas dan permukaan bukal gigi premolar atas. Demikian pula, pembentukan titik puncak ganda sangat jarang terjadi. Tuberkel paramolar adalah puncak tambahan yang terjadi pada permukaan bukal gigi molar permanen rahang atas. Karena kemunculannya yang rendah secara keseluruhan, informasi mengenai anatomi akar tuberkel paramolar masih terbatas. Radiografi periapikal tidak selalu menggambarkan saluran akar yang berhubungan dengan tuberkulum paramolar. Mengingat relevansi klinisnya, gigi dengan tuberkel paramolar dapat menimbulkan masalah seperti karies gigi, gingivitis, periodontitis, dan dapat menimbulkan masalah bagi dokter dalam prosedur seperti pengikatan ortodontik dan pemasangan rubber dam. Meskipun tuberkel paramolar kecil mungkin tidak memiliki jaringan pulpa, tuberkel yang sangat besar mungkin memiliki ruang pulpa terpisah dan saluran akar terkait. Untuk keberhasilan penatalaksanaan gigi yang memerlukan terapi endodontik atau periodontal, alat bantu diagnostik radiografi tingkat lanjut seperti SCT atau CT akuisisi volume harus digunakan.